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くも膜下出血の外科的治療「血管内治療」について

くも膜下出血を発症してしまった場合、迅速な処置が必要となり、外科的治療が施されます。一番多いとされる外科的治療は、開頭して動脈瘤をクリップで挟んだりする方法ですが、この手術は開頭する為、どうしても患者の体に負担がかかってしまいます。

そこで、最近では少しでも患者の負担を軽くする為に、血管内治療という方法でくも膜下出血の治療を行うようになって来ました。この血管内治療も、開頭手術もどちらも再出血の予防効果は高く、これからは血管内治療が増えてくるのではと考えられています。

では、くも膜下出血の血管内治療とは、どのような方法で行われるのでしょうか。これは、太ももの動脈からカテーテルを挿入し、破裂した場所まで誘導します。
そこで、破裂した動脈瘤にプラチナで出来たコイルを詰めてしまいます。動脈瘤がコイルでいっぱいになれば、血液も入らない為に、出血しなくなります。

この方法だと、カテーテルを挿入する所を少し切る程度で良いですし、局所麻酔で済みます。開頭手術だと全身麻酔になりますから、全身麻酔によるリスクが心配な患者の場合は血管内治療の方が良いと言えます。

また、クリッピング術が出来ない場所で出血をしていた場合などもこの方法が行われます。くも膜下出血の発作が起こった後、心配されるのは再出血と血管攣縮だと言われます。血管攣縮が起こると、脳梗塞の恐れが出てきますから、これも予防しなければいけません。
その予防にも、この血管内治療は有効だと言われています。

くも膜下出血の治療

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